Theo báo cáo tại Hội nghị, BHXH thành phố đã làm tốt công tác tham mưu Ban Thường vụ Tỉnh ủy sơ kết 15 năm thực hiện Chỉ thị 38-CT/TW; tham mưu HĐND, UBND tỉnh xây dựng các chỉ tiêu cơ bản về BHXH, BHYT trong Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm của địa phương và đưa vào chỉ tiêu của Nghị quyết đại hội Đảng bộ nhiệm kỳ 2025 - 2030. Tham mưu ý kiến góp ý dự thảo Luật BHXH (sửa đổi), Luật BHYT (sửa đổi) và một số vấn đề được Đại biểu Quốc hội, cử tri và Nhân dân quan tâm, báo cáo Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh tham gia Kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XV.

Năm 2024, rất nhiều yếu tố bất lợi tác động, ảnh hưởng đến tình hình phát triển kinh tế - xã hội, song tất cả các chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự nguyện, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) đều tăng so với năm 2023 và hoàn thành vượt mức chỉ tiêu của BHXH Việt Nam giao. Tính đến 31/12/2024, số người tham gia BHXH là 173.199 người, tăng 9,74% so với năm 2023, đạt tỷ lệ  32,38 % so với lực lượng lao động (LLLĐ) trong độ tuổi. Trong đó: số người tham gia BHXH tự nguyện do BHXH thành phố tập trung kiên trì, liên tục tuyên truyền, vận động là 31.658 người, tăng 22,11% so với cuối năm 2023. Số người tham gia BHYT là 1.170.384 người, tăng 0,43% so với năm 2023, đạt tỷ lệ 99,31% dân số toàn thành phố. Số người tham gia BHTN là 133.255 người, tăng 7,90% so với năm 2023.

Quyền lợi của người thụ hưởng chính sách luôn được đảm bảo đầy đủ, kịp thời với tinh thần phục vụ nhanh nhất, cải cách nhất. Cụ thể tổng số chi các chế độ BHXH, BHTN là 3.534.920 triệu đồng. Toàn thành phố quản lý và chi trả cho 33.830 người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng; Xét duyệt, giải quyết chế độ ngắn hạn cho 79.169 lượt người. Quản lý hiệu quả, tối ưu sử dụng quỹ BHYT; chi đúng, chi đủ, kịp thời các hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe Nhân dân. Năm 2024 có 2.486.865 lượt người KCB BHYT (tăng 113.737 lượt người so với cùng kỳ năm 2023) với số tiền đề nghị thanh toán là 2.969.880 triệu đồng (tăng 307.450 triệu đồng so với cùng kỳ năm 2023). BHXH thành phố đã thực hiện thanh tra chuyên ngành, thanh tra đột xuất, kiểm tra thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHTN, BHYT tại 152 đơn vị. Thông qua thanh tra, kiểm tra đã kiến nghị truy thu, thu hồi với tổng số tiền hơn 6 tỷ đồng. Xử lý vi phạm đối với 04 đơn vị do có hành vi vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHXH, BHYT với số tiền phạt là hơn 153 triệu đồng.

Công tác chuyển đổi số và chỉ số phục vụ người dân, doanh nghiệp, thực hiện TTHC, dịch vụ công đạt nhiều kết quả tích cực. BHXH thành phố Huế đã xác thực đúng với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư với số lượng 1.170.740 người, chiếm 99,68% số người đang tham gia, thụ hưởng BHXH, BHYT, BHTN. Có 187/187 cơ sở KCB BHYT thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng CCCD với 1.173.043 lượt tra cứu thành công. Số người hưởng các chế độ BHXH, BHTN qua tài khoản cá nhân tại khu vực đô thị tăng cao với 74,7% người hưởng nhận các chế độ BHXH, BHTN qua tài khoản cá nhân tại khu vực đô thị.

Bộ máy tổ chức, biên chế của đơn vị tiếp tục được tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả theo đúng tinh thần của các Nghị quyết của Đảng; kỷ luật, kỷ cương trong toàn BHXH thành phố được giữ vững; phân công công việc đảm bảo 5 rõ (rõ người, rõ việc, rõ trách nhiệm, rõ thời gian, rõ kết quả); Thực hiện sắp xếp tổ chức bộ máy, nhân sự, bàn giao chức năng, nhiệm vụ đối với các đơn vị kiện toàn, cơ cấu lại thuộc BHXH cấp tỉnh (giảm 01 phòng nghiệp vụ là Phòng Công nghệ thông tin); thực hiện sắp xếp nhân sự tại các đơn vị mới sáp nhập, kiện toàn đúng theo quy định.

Tham luận tại Hội nghị

Với mục tiêu phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu do UBND thành phố và BHXH Việt Nam giao, thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT, BHTN, đảm bảo quyền lợi của người tham gia, thụ hưởng theo quy định của pháp luật, Hội nghị đã thảo luận và đưa ra một số giải pháp nhằm thực hiện tốt hơn nữa công tác BHXH, BHYT trong năm 2025 như: Chủ động tham mưu Thành ủy, UBND thành phố để kịp thời giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện chính sách BHXH, BHYT; phát huy hiệu quả vai trò của Ban chỉ đạo BHXH, BHYT các cấp; đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT là một trong các tiêu chí phát triển kinh tế- xã hội hàng năm của địa phương; củng cố, duy trì các tổ kiểm tra liên ngành để thực hiện thanh tra, kiểm tra các đơn vị có dấu hiệu vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT; chủ động kiểm soát chi phí KCB, thực hiện giám định trên hệ thống thông tin giám định kết hợp với duy trì giám định trực tiếp tại các cơ sở KCB; cải cách thủ tục hành chính, đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào chuyên môn nghiệp vụ và hoạt động quản lý; tăng cường kỷ luật kỷ cương hành chính; phân công nhiệm vụ rõ người, rõ việc đi đôi với việc kiểm tra, giám sát.../.